Психосоциальные подходы к профилактике заболеваний и оценка их эффективности

В психологии здоровья выделяются три таких подхода:

• информационный;
• усиление чувства контроля;
• подход коллективных изменений.

Информационный подход в наибольшей степени опирается на модели безопасного поведения. У него есть некоторые недостатки:

• под необходимой для принятия «правильного» решения информацией, которой должны быть обеспечены люди, в рамках данного подхода понимается медицинская информация, в то же время она имеет явно односторонний характер. Как мы уже отмечали выше, в современной медицине доминирует многофакторная модель болезни, следовательно, одно лишь «безопасное» поведение не может гарантировать сохранение здоровья. Необходимо учитывать социоэкономические, экологические и генетические факторы;
• в отношении некоторых широко транслируемых в средствах массовой информации валеологических требований сами врачи не пришли к единому мнению. Это касается, например, таких факторов сохранения здоровья, как употребление в пищу продуктов с низким содержанием холестерина, использование защитных кремов для загара и т.п.;
• игнорируются промежуточные переменные, которые опосредуют влияние новой информации на поведение.

Подход усиления самоконтроля призван обучить людей навыкам разумного выбора из ряда поведенческих альтернатив и в результате усилить у них чувство, что именно они управляют своим здоровьем.

В подходе широко используются когнитивно-бихевиоральные техники. Недостатки данного подхода заключаются в том, что большинство граждан не обладает достаточной властью для того, чтобы «делать выбор в пользу своего здоровья», кроме того, не всегда рациональный и моральный выбор – это выбор на пользу своему здоровью.

Подход коллективных действий основывается на привлечении общественных объединений, городских и сельских сообществ к решению проблем, которые могут привести к болезням. С одной стороны, такой подход обеспечивает большую точность интервенций, так как члены общины лучше знают свои нужды, с другой стороны, он основан на политических действиях и может вызвать конфликт интересов.